玉红政办发〔2022〕18号 玉溪市红塔区人民政府办公室关于印发红塔区“十四五”卫生健康发展规划的通知
发布时间:2022-12-09 17:34 来源:红塔区人民政府网 打印

各乡人民政府、街道办事处,区属各部门:

玉溪市红塔区“十四五”卫生健康发展规划2021121经届区人民政府第82次常务会议研究通过,现印发你们,请认真贯彻执行。

 

 

                       2022129

 

玉溪市红塔区“十四五”卫生健康发展规划

 

  

十四五时期(2021-2025年),是红塔区转型提升、创新发展的关键阶段,是科教创新城、健康宜居城、生态园林城三城建设的关键时期,同时也是促进红塔区在滇中城市群更深层次、更宽领域、更大力度的全方位高水平开放的重要机遇期。红塔区卫生健康事业十四五规划是基于滇中城市群经济功能区定位,围绕城市更新改造,强调健康领域的开放、创新与高质量发展,加速推进健康服务业,以满足红塔区人口快速增长后的多层次、全方位、全周期的卫生健康服务需求,促进红塔区医疗卫生事业不断发展而制定实施。

健康是促进人的全面发展的必然要求,是经济社会发展的基础条件。本规划旨在将红塔区打造成为玉溪市,乃至云南省健康服务模式的示范区,健康服务产业引领区,健康服务体制机制改革的试验田,健康优质资源集聚的新高地。《红塔区十四五卫生健康事业发展规划》以人民健康为中心,以期建立开放型、整合型、高质量的健康服务体系。规划分为背景和基础、指导思想、发展目标、主要任务、保障措施等内容。

本规划是引领红塔区十四五时期卫生健康事业发展的指导性文件。编制该规划的主要依据是:《健康中国2030规划纲要》《健康中国行动(2019-2030年)》《健康云南行动(2019-2030年)》《滇中城市群发展规划》及其他相关政策文件。

一、规划背景

(一)卫生与健康事业获得长足发展,人民健康水平持续提高

2020年,红塔区第七次普查人口58.87万人,红塔区户籍人口46.42万人其中60岁以上老年人口84392,占总人口18.18%。户籍人口的平均期望寿命达到82.08岁,比2015年(79.94岁)提高2.14岁,婴幼儿死亡率、五岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率分别由2015年的5.43‰6.99‰25.88/10万降至2020年的3.11‰4.31‰0/102020年红塔区辖区内医疗机构每千人床位数10.65;同期每千人口执业(助理)医师数4.75人;每千人口注册护士数7.39人;每万人口全科医生3.18人等十三五卫生与健康规划确定的主要目标和任务如期完成。

1.区域医疗卫生服务能力不断强化

十三五期间红塔区区、乡街道、村社区三级医疗机构蓬勃发展,区域内健康服务能力不断强化,服务水平大幅提升。区医共体总院胸痛中心、卒中中心、危重孕产妇和危重新生儿救治中心、创伤中心先后通过省、国家评估验收,各分院相对应的心脑血管救治站、慢病管理中心和急救网络站点建设也基本完成建设;2019年总院通过县级公立医院提质达标验收,高血压达标中心、PCCM建设等圆满完成;北城、研和、大营街、玉兴、玉带、凤凰分院完成等级医院评审;2020年总院通过新一轮二级甲等医院评审,春和、高仓、李棋分院已通过等级医院省级评审。北城分院全市第一家通过国家社区医院评审并挂牌;依托省、市平台建立了居民电子健康档案和家庭医生服务系统,实现、乡街道、村社区卫生信息化全覆盖,医共体心电诊断中心投入使用,7个互联网基层医院实现与市级医疗资源对接。在学科建设上,区医共体总院成功加入国家早癌防治中心、国家心血管病中心高血压专病医联体,在昆医附二院、省红会医院、延安医院、昆明阜外医院的支持下,新成立康复科、神经内科、急诊外科、透析室、呼吸与重症医学科等临床科室,学科建设更加完备。护理、儿科、眼科、消化内科通过省级重点专科评审。2019年红塔区妇幼保健院启动二级甲等妇幼保健院创建工作,新增了新生儿科,原妇产科分为妇科和产科,规范了诊疗流程;区妇幼保健院建成PCR实验室,在区级医疗机构中首家开展核酸检测工作。五年来,共完成新建改扩建卫生室29个,北城中心卫生院、研和中心卫生院新建业务楼投入使用,并启用16CT,所有卫生院实现DR、心电、彩超全覆盖,总院启用128CT及核磁共振。玉溪市红塔区中医医院建设和玉溪市第三人民医院迁建项目顺利启动,玉溪矿业医院成功并入玉溪市第三人民医院。医疗卫生机构标准化建设水平居全省前列。辖区内尚有市属三级医院、专科医院3家(玉溪市第一人民医院、玉溪市第二人民医院、玉溪市中医医院),市属妇幼保健院1家(市妇幼保健院),民营私立医院19家。基本形成以市级医院为指导,区级医疗机构为龙头,基层医疗机构为主体,民营医疗机构为补充,中西医并重,集公共卫生、基本医疗服务为一体的卫生资源布局。

2.医药卫生体制改革持续稳步推进

成立医共体党委和玉溪市第三人民医院党委,制定《红塔区建立现代医院管理制度实施方案》《红塔区区域医共体章程》和完善《玉溪市第三人民医院章程》,不断健全党领导下的现代医院管理制度。2019年玉溪市第三人民医院达到国家县级公立医院医疗服务能力基本标准要求,目前不断提升推荐标准。基本形成维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制和决策、执行、监督相互协调、相互制衡、相互促进的治理机制,基本建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。按照六统一要求,全面完善医共体统一法人治理形式,逐步理顺了医共体治理机制。一院三片区的实施架构和12+1公司+9大职能中心+12个业务发展中心的红塔医共体建设模式。公立医院薪酬制度改革试点、家庭医生签约服务和医保打包付费等各项改革稳步推进。

3.公共卫生服务和疾病防治成效显著

基本公共卫生服务项目和其它公共卫生服务项目人均补助标准提高到74元。城乡居民健康档案电子建档率达到95.07%。孕产妇健康管理率达94.11%7岁以下儿童管理率97.51%。婚前医学检查率97.18%,妇女常见病筛查率达86.49%。艾滋病疫情控制在低流行水平,率先实现三个90%艾滋病防治任务目标和消除艾滋病母婴、梅毒和乙肝母婴传播,艾滋病母婴阻100%,梅毒母婴阻断率100%,乙肝母婴阻断率100%。肺结核报告发病率下降到19.56/10万,持续消除地方病,通过消除疟疾认证。完善慢性病防治体系,顺利通过国家慢病综合防控示范区和省级健康促进县复评审。严重精神障碍防治网络不断完善,完成国家精神卫生综合防治试点各项工作任务。爱国卫生运动深入开展,国家卫生城市成果得到巩固。居民健康素养水平稳步提升。有效完成了一级响应和常态化防控各项任务,有效应对和防范新型冠状病毒肺炎等突发公共卫生事件,在新冠肺炎疫情防控中,疾病预防联防联控工作机制不断完善,8个市级关键部门形成8+N联动机制,形成市区联动,党政牵头,村(社区)动员,群防群控,稳防稳控的工作格局。通过五早一始终一主多分隔离管理等有力措施,全区各级各类医疗机构横向实现了各小组协调作战机制顺畅,纵向实现了区、乡街道、村社区三级医疗机构联动作战能力的提升。

4.中医药事业发展基础不断强化夯实

加大投入和政策扶持力度提升中医药发展水平。十三五期间实现乡镇卫生院(社区卫生服务中心)有一个规范的中医科室或中医馆,73%以上的村卫生室都能开展中医适宜技术服务。红塔区妇幼保健院成立了中医馆,建成熊磊专家基层工作站,中医药工作深度融入到临床和妇幼保健工作中。城乡居民参保人员在定点中医医院、综合医院的中医科住院治疗,一级医疗机构降低100元,二、三级医疗机构降低200元,基层医疗机构中医药门诊占总门诊量从2015年的个位数提高到19.35%。率先在全市首家完成全国基层中医药工作先进单位创建和完成第四次中医药资源普查野外作业。中医药特色服务正在成为我区医疗领域的重要力量,待十四五展翅高飞。

5.医疗卫生人才队伍建设效果更加显现

十三五期间通过提前招考、区外选调、公开招考、吸纳农村订单定向医学生、考察招聘等方式,引进各类人才183名,其中研究生13名。在全区卫生健康系统培养后备干部26人,全部安排到院长、副院长、总院部分科室主任等岗位任职。建立省级熊磊专家工作站,工作站累计带入团队专家15人;建立市级专家工作站3个、区级行业专家工作站9个。培养兴玉名医6人、新兴名医2人、云南基层名中医1

6.健康产业发展方向更加明确后劲强

十三五期间,完成了《红塔区社会影响因素调查报告》,制订《玉溪市红塔区医养健康产业发展规划20182025》和《玉溪市红塔区健康宜居城建设实施方案》,引领统筹全区健康产业发展方向。以克雷斯、万方、维和、云南玉药四家生物制药为代表红塔区生物医药产业发展势头迅猛,形成全国产品销售网络,逐步形成了以高新技术为先导,以省内资源为依托,集新产品、新技术研发,药物种植、原料药、中成药、制剂、溶剂等多品种配套产业群体。十三五期间,红塔区15户生物制药企业,年实现产值10亿元以上。成功举办相聚红塔春、携手健康行的大健康产业发展研讨会,引进红塔区新生儿耳聋基因筛查项目、医学精准实验室等医疗新兴技术产业。与云南省中医药大学达成了中医临床、康复项目的战略合作;与昆医附二院达成了社区康复工作合作项目。

7.健康脱贫攻坚工作取得决定性胜利

四重保障三个一批行动为抓手,全面推进健康扶贫六大攻坚行动。建档立卡贫困人口5559人,做到了100%参保。组建家庭签约服务团队250个,完成签约5237人,做到了应签尽签;区、乡街道、村社区三级医疗机构100%达标;区内定点医疗机构100%实施先诊疗后付费,实现一站式”“一单式结算工作机制。县域内住院就诊1156人次,医疗总费用410.77万元,政策范围内费用398.34万元,住院报销费用375.16万元,实际报销比例91.33%,政策范围内报销比例94.18%。全区36种大病救治在建档立卡贫困人口做到全覆盖,36种大病就诊924人次发生医疗总费用179.51万元,政策范围内医疗费用177.39万元,医保统筹支付95.55万元,大病保险支付57.1万元,医疗救助费用7.36万元,兜底费用2.05万元医保实际报销比例85.04%,医保政策范围内报销比例86%,实现了救治费用由基本医保、大病保险实际报销不低于85%的目标所有建档立卡贫困人口重点人群、疾病患者实现应管尽管、应治尽治。健康扶贫取得实质性成效,全面完成国家脱贫攻坚考核目标任务。

(二)十三五红塔区健康领域主要问题

1.卫生健康资源总量相对不足。区属优质健康资源相对匮乏,仅有市三院一家综合性医疗机构和11家乡(街道)卫生院(社区卫生服务中心),全区105个社区仅有74个卫生室(站),无专科医疗机构,院前急救、康复、老年护理、健康体检等专科资源匮乏。按照三城建设和双百工程要求,十四五期间人口将快速增长,无论是健康资源总量,还是资源质量、服务类型等,都很难满足个性化、多层次的健康服务需求。

2.公共卫生应急和管理体系亟待完善。红塔区毗邻省会昆明,是玉溪市党委、政府所在地,人口和物资流动频繁,新冠疫情期常态化,如何确保城市公共卫生安全成为重中之重。重大疫情防控及公共卫生应急管理任务重,要求高。多部门融合的公共卫生应急指挥和监管系统,多源数据、多点触发的公共卫生监测预警系统刚刚起步。各级各类医疗机构重大疫情防控、应急救治和管理的能力尚需进一步建设。红塔区疾病预防控制标准化建设和能力有待提高。此外,高血压、糖尿病、老年人、妇女、儿童、流动人口等重点人群健康管理主要依托基本公共卫生,管理模式有待完善;重点疾病筛查和综合防治模式亟待健全。

3.健康产业基础薄弱和配套设施不完善。产业能级和国际竞争力有待加强,产值相对较低,产业链不完整,产业集中度和显示度不高。缺乏高校科研院所、公共服务平台,产学研脱节,转化能力较弱,尚未形成有影响力的品牌效应和辐射效应。十四五期间,为把红塔区打造成为健康产业的引领区,需对其进行重点规划和布局。

4.全程健康管理健康服务体系存在瓶颈。整合型服务基于患者健康为中心的不同类型服务连贯、全程提供,既需要医疗与预防服务的横向整合,更需要不同级别机构之间纵向衔接与整合。红塔区内健康服务架构不明确,不同等级医疗机构定位不清晰,分工协作机制不健全,缺乏有效合作,难以形成合力提高服务质量和服务效率。需要进一步明确红塔区内不同类型服务机构在整合型体系中的职责与权利,构建机构与机构、服务与服务之间的对接与协同。逐步破除不同层级医院之间,预防和治疗之间需协同发展存在的壁垒,实现提供模式的纵向和横向整合。最终形成与居民健康需求相匹配、体系完整、分工明确、功能互补、密切协作的基于全程健康管理的整合型医疗卫生服务体系。

5.卫生健康信息化建设滞后于社会发展。信息化基础依然薄弱,健康信息资源整体规划、标准化建设、资源整合、协同共享均处于开始阶段,健康智慧化程度不高。健康服务信息、健康产业信息不对称,距离数据开放共享目标存在差距。随着人口增加,区内外异地就医,医疗保险跨区域即时结算的发展也对信息化建设提出了新的要求。

6.政府的治理能力和管理能力有待提高。政府治理是完善健康资源配置的重要举措。区域中健康领域的现代化治理内涵并不明确,治理各方及相应的职责与权限,尤其是政府在健康治理中的职责需要进一步界定清晰。健康领域管理中的精细化、现代化管理亟需加强,管理过程中的大数据、信息化等工具开发与使用不足,这些会影响到治理和管理的科学性与效率。

二、十四五时期机遇与挑战

(一)机遇

1.新规划引领新发展。滇中城市群的发展规划,为健康事业发展提供有利契机。滇中城市群位于一带一路和长江经济带的交汇区域,是全国两横三纵城镇化战略格局的重要组成部分,是西部大开发的重点区域,也是云南面向东南亚辐射中心的核心区,在国家开发开放格局中具有重要的战略地位。滇中城市群的建设有利于红塔区进一步优化健康资源空间布局医疗服务和公共卫生服务资源配置,有利于医疗卫生机构和人员交流合作。全面推进健康生活方式目的地和康养小镇建设,建设国际先进的医学中心、诊疗中心、康复中心和医疗旅游目的地、医疗健康产业集聚地,推进生物医药和大健康产业跨越发展。

2.新目标促进新发展。区委区政府聚力打好三张牌(绿色食品牌、绿色能源牌、健康生活目的地)、推进三城(科教创新城、健康宜居城、生态园林城),将红塔区建设成为全省高质量跨越式发展引领区。发展健康服务事业和健康产业,是打好健康生活目的地牌和建好健康宜居城的重要举措。

3.大战略指引新方向。实施健康中国战略的要求。党的十九大报告指出,实施健康中国战略。人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。战略提出建立中国特色基本医疗卫生制度;完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务;加强基层医疗卫生体系建设和全科医生队伍建设;重视预防为主、中西医并重、社会办医和健康产业,人口发展战略以及人口老龄化的应对等政策,更加重供给侧结构性改革。尤其新冠肺炎疫情发生后,习近平总书记对公共卫生服务体系建设提出了更高、更新、更具体的要求,这为红塔区的卫生健康事业改革与发展指明了方向,描绘了蓝图。

(二)挑战

1.国际形势错综复杂对发展提出新挑战。新冠肺炎疫情对国际关系、国际秩序、国际贸易等产生深刻影响,国际关系深刻变动和全球化趋势放缓,国际意识形态分歧变大,国际摩擦加剧,且其影响的涉及面广、危害大、时效长、不确定性高。疫情客观上对各个国家的产业链和工业体系产生冲击,要重新恢复存在多重挑战。同时影响国际贸易产业链与供应链布局,人员、资金、贸易、信息等要素顺畅流动为关键特征的经济全球化出现暂停现象甚至倒退,动摇了WTO为基础的全球多边贸易框架。国际关系的变动对红塔区的功能定位、职责任务提出了全新的挑战和更高的要求。

2.国内发展不平衡不充分问题仍具挑战随着我国经济持续增长和新冠肺炎疫情对于我国社会经济发展影响,人民群众健康需求不断提升,服务利用水平不断提高,多层次、多样化健康服务需求持续增长。同时随着社会的发展,社会更加注重健康公平,要求不断缩小区域、城乡、不同人群之间的健康差距。当前,红塔区卫生健康发展不平衡不充分问题依然突出,医疗卫生资源总量不足、结构不合理,基层服务能力弱仍是突出的薄弱环节,技术水平亟待提高。十四五依然面临着以人为本的一体化卫生健康服务体系尚未建立,重点领域关键环节改革任务仍然艰巨,创新能力还不能适应高质量发展要求等各项挑战

3.织牢织密公共卫生防护网面对新挑战。目前重大传染病流行,新发传染病和传统传染病潜在威胁不容忽视,对于位于滇中且作为面向东南亚交通枢纽的红塔区来说形势更加严峻。如何建立依托政务服务的一网通办和城市运行一网统管实施基于多部门大数据的公共卫生应急管理实时化、一体化,疫情监测预警和应急及时、准确响应,增加风险研判和救治能力仍具挑战。流动人口公共卫生及健康管理面临困难。

4.多元化卫生健康服务需求带来新挑战。“十四五期间按红塔区双百工程人口将出现急剧增长,且人口来源不一,结构复杂。这会极大增加医疗服务需求数量,也对医疗服务的质量、类型等提出了新的要求。需要综合权衡红塔区内原户籍及常住人口基本医疗服务需求,新增人口的高质量多层次医疗服务需求,并基于这些需求,形成布局合理、高效优质的医疗卫生服务提供体系。

5.适应科技发展与产业变革面临新要求。互联网、5G、可穿戴设备等的快速发展,改变了传统面对面服务提供模式;信息技术及大数据的快速发展,形成医院管理精细化工具,为落实现代医院管理制度提供可能;新时期经济发展相对放缓,人民生活及对健康服务的需求改变,也会影响到卫生健康服务体系的整合重组。随着科学技术的进步,健康产业聚焦先进生物医药技术、高科技医疗器械,其覆盖范围涉及全产业链,对成果转化要求逐渐提高。

三、指导思想、基本原则、总体目标与主要指标

(一)指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持新时代卫生健康工作方针,全面贯彻党的十九大和十九届三中、四中、五中全会精神,紧扣高质量发展主题和以人民为中心发展理念,按照滇中城市群发展规划,牢固树立以人民健康为中心的思想。坚持改革创新,坚持高质量可持续发展,坚持预防为主、中西医并重,把健康融入所有政策,人民共建共享的卫生与健康工作方针,推进健康事业整合发展、内涵发展、创新智慧发展,努力提高居民的健康水平。为建设健康生活目的地和健康宜居城提供助力。

(二)基本原则

1.坚持党的全面领导,社会参与原则

政府主导与市场机制相结合,大力发展健康服务业,加快多元化办医格局。强化政府在基本医疗卫生制度中的责任,促进公平公正。

2.坚持以人为本,共建共享原则

以人人享有基本医疗服务为根本出发点和落脚点,聚焦增强人民体质,健全促进全民健身制度性举措,全民健康素养水平稳步提高,健康生活方式加快推广,重大慢性病发病率上升趋势得到遏制,重点传染病、严重精神障碍、地方病、职业病得到有效防控,致残和死亡风险逐步降低,重点人群健康状况显著改善。把健康放在优先发展的战略地位,提升医疗技术和健康管理水平,推动人人享有,倡导健康生活方式,注重人民群众享有服务的感受和实效。

3.坚持统筹兼顾,协调发展原则

统筹推进城乡卫生健康事业发展,协调推进医疗、医保、医药三医联动,坚持深化医药卫生体制改革,健全基本医疗卫生制度,提高公共卫生服务、医疗服务、医疗保障、药品供应保障水平。加快健全覆盖城乡居民基本医疗卫生制度,实现全民健康全覆盖,促进社会公平。

4.坚持问题导向,改革创新原则

加快现代医院管理制度改革。坚持以基层为重点、预防为主、防治结合、中西医并重。加强公共卫生防疫和重大传染病防控,健全重特大疾病医疗保险和救助制度。优化生育政策,提高人口质量。积极应对人口老龄化,加快建设居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。优化突出资源配置和优化分级诊疗,强化医疗卫生服务体系建设,加强人才队伍与信息化建设,注重影响健康的重大因素,加强重大疾病防治和慢病防控,深入推进公立医院改革,加快中医药事业发展。转变既往卫生健康行业监管理念、体制和方式,加强综合监管,从重点监管公立医疗卫生机构转向全行业监管,从注重事前审批转向注重事中事后全流程监管,从单项监管转向综合协同监管,从主要运用行政手段转向统筹运用行政、法律、经济和信息等多种手段,提高监管能力和水平。

(三)总体目标

基于云南省对滇中城市群的功能定位和红塔区三城发展定位。贯彻以人民健康为中心,高质量、高水平、整合型、智慧型、开放型、高效能(率)的健康服务理念。结合红塔区空间布局、产业布局、人口发展、多层次需求等特点,构建契合红塔区社会经济发展趋势相适应的健康服务制度和体系。包括:以预防为主关口前移普及健康生活方式为主要内容,以提升居民健康素养,有效控制健康危险因素,消除一批重大疾病为主要目标的互动型疾病预防控制体系;与城市功能定位相匹配的应急管理体系和公共卫生体系;打造在国内有一定影响力和竞争力,前沿、精准、创新、高端的生物医药和生命健康产业和产业集群。力争基本医疗和公共卫生服务更加均衡发展,特色优势健康服务资源更加集聚,健康服务环境更加优化,产学研更加融合,健康产业能级和竞争力不断提升,全民健康水平进一步提高。

主要发展指标一览表

领域

主要指标

单位

2020

2025

指标性质

健康水平

人均期望寿命

82.08

高于全市平均水平

预期性

孕产妇死亡率

/10

0

10

预期性

婴儿死亡率

3.11

4

预期性

5岁以下儿童死亡率

4.31

6

预期性

儿童青少年总体近视率

%

每年降低0.5个百分点以上

预期性

健康环境与健康行为

居民健康素养水平

%

26.6

25

预期性

15岁以上人群吸烟率

%

24

预期性

健康管理

以乡(街道)为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率

%

99.35

96

预期

肺结核发病率

/10

19.56


预期性

严重精神障碍规范管理率

%

97.41

96

预期性

重大慢性病导致的过早死亡率

%

8.4

13

预期性

妇幼健康

 

 

孕产妇系统管理率

%

94.11

93

预期

3岁以下儿童系统管理率

%

97.85

95

预期

孕前优生健康检查目标人群覆盖率

%

100

85

预期性

医疗卫生服务体系

每千人口医疗卫生机构床位数含市级医疗卫生机构

10.65

11.97

预期性

每千人口中医类别执业(助)医师数含市级医疗卫生机构

0.83

0.88

预期性

每千人口药师(士)数含市级医疗卫生机构

0.58

0.62

预期性

每千人口公共卫生人员数含市级医疗卫生机构

1.04

预期性

每千人口拥有 3 岁以下婴幼儿托位数(含市级托位数)

4.50

预期性

每千人口执业(助理)医师数含市级医疗卫生机构

4.75

5.20

预期性

每千人口注册护士数含市级医疗卫生机构

7.39

7.80

预期性

每万人口全科医生数含市级医疗卫生机构

3.18

3.89

约束性

社会办医院床位占医院床位总数的比重

%

29.83

>30

预期性

医疗卫生保障政策

范围内住院费用基本医保支付比例

%

72

75左右

预期性

个人卫生支出占卫生总费用的比重

%

32

26

预期性

健康产

健康服务业主营业务收入规 模年均增

%

20

预期性

四、重点任务

(一)实施卫生健康项目建设,均衡优化健康资源配置

以市三院、区中医院建设项目为核心,升级研和中心卫生院达到二级标准20211月启动市三院区中医医院建设项目和提质扩容建设项目;2023年启动区妇幼保健院老院区提质扩容建设项目;2021年完成10个村卫生室新建项目。

(二)建高质量卫生服务体系,持续提升健康服务水平

通过资源整合与持续投入,优化医疗卫生资源配置,构建与居民健康需求相匹配、体系完整、分工明确、功能互补、密切协作的卫生健康服务体系。

1.完善疾病预防控制服务体系,提升重大疾病防治能力

1)进一步完善传染病监测网络和预警能力(体系)建设;加强传染病监测预警,进一步提高法定传染病报告率。全面落实医疗卫生机构的公共卫生职责,做好重大疾病的监测检测工作,提高重大疾病筛查率和规范治疗率。

2)加强慢性非传染性疾病预防和控制。坚持政府主导,部门协作,推进慢性病综合防控示范区建设;积极控制慢性病危险因素,建设健康生活环境,减少慢性病发病、残疾、死亡。根据红塔区内疾病的流行分布,明确重点筛查疾病范畴。乡镇卫生院(社区卫生服务中心)与区域性医疗中心合作,对高血压、糖尿病、大肠癌、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾病等重点疾病开展社区筛查。逐步推广乳腺癌、宫颈癌、肺癌、消化道癌症社区筛查试点。实施老年人常见疾病、退行性疾病和心理疾病管理。推进职业人群健康促进。建立生命早期1000天口腔健康服务模式,开展口腔健康风险筛查和综合管理。

3)进一步完善艾滋病、结核病等重大疾病防治体系。加强重大疾病联防联控,加强宣传提高全民艾滋病防治意识,居民、流动人口、老年人、高危人群防艾知识知晓率达90%以上;落实普通高等学校、职业院校预防艾滋病教学任务,继续开展新生禁毒防艾宣传教育,上好新生入学第一课。最大限度发现和治疗艾滋病感染者,经诊断发现并知晓自身感染状况的感染者和病人比例达90%以上,符合治疗条件的感染者和病人接受抗病毒治疗比例达90%以上,接受抗病毒治疗的感染者和病人治疗成功率达90%以上,推进消除母婴传播进程,艾滋病母婴传播率下降到2%以下。加强学校结核病防治,避免聚集性疫情发生。落实扩大免疫规划政策,加强地方病、寄生虫病防治和口腔卫生工作。

4)加强职业健康工作,实施职业病危害的精准防控。接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例的比例实现明显下降并持续下降;职业健康检查和职业病诊断覆盖率分别达到80%及以上和90%及以上;重点行业的用人单位职业病危害项目申报率达到90%及以上;工作场所职业病危害因素检测率达到85%及以上,接触职业病危害的劳动者在岗期间职业健康检查率达到90%及以上;职业病诊断机构报告率达到95%及以上。做好尘肺病患者分类救治工作,对加入工伤保险的尘肺病患者,加大保障力度;对未参加工伤保险的,按规定通过医疗保险、医疗救助等保障其医疗保障合法权益。

5)建立精神卫生防治体系,提升心理健康服务水平。健全社会心理健康服务体系,加强心理健康规范化管理和科普教育。加强精神卫生防治体系建设,重视青少年、孕产妇、老年人等重点人群心理健康监测和防控,强化重性精神疾病救治管理报告。

6)加强突发事件应急体系建设,提高突发公共卫生事件处置能力。树立防范化解重大风险的底线思维,推进卫生应急体系建设,完善卫生应急相关预案、方案。加强卫生应急储备,建立应急物资调控机制。确实提高实验室卫生应急检测能力,建立卫生应急演练/操练制度,建立规范化应急指标考核体系,建立多部门联动机制、风险研判评估机制,提高卫生应急的智能化、信息化,全面提升突发急性传染病和突发公共卫生事件紧急医学救援能力和处置能力。

2.健全完善妇幼健康服务体系,提高妇幼健康保障水平

1)构建覆盖城乡,涵盖婚前、孕前、孕期、新生儿和儿童各阶段的出生缺陷综合防治体系,紧紧把住婚前、孕前、产前、产后各个关口,及时介入、早期预防、全程管理、形成链条,从源头防范,全面降低出生缺陷发生风险,预防和减少出生缺陷,提高出生人口素质,有效革除贫困代际传输。持续实施母婴安全行动,进一步提升孕产妇、儿童健康管理中心服务能力。提高孕前优生健康检查覆盖率,保持婚检率稳定,努力提高婚检质量,落实母婴安全工作措施,紧盯重点人群,严格进行高危专案管理和危急重症孕产妇和危重儿童救治,着力降低孕产妇及婴儿(儿童)死亡率,全区孕产妇死亡率控制在10/10万以下,婴儿死亡率控制在4以下,5岁以下儿童死亡率控制在6以下。落实出生缺陷综合防治措施,全面开展新生儿遗传代谢性疾病和听力筛查,做好0-6岁儿童眼保健和视力检查工作;广泛开展妇女常见病筛查,不断提高筛查覆盖率。2021年,区妇幼保健院顺利完成二级甲等妇幼保健院评审,实施妇幼保健院院区提档升级,有效落实以保健为中心,以保障生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向群体、面向基层、预防为主的妇幼卫生工作方针,重点发展妇女儿童保健业务,特别是青春期保健,孕产妇营养、心理保健、围绝经期保健、儿童生长发育、亲子教育等保健业务,以保健带动临床业务长足发展,以满足辖区内妇女儿童的健康需求。

2)逐步构建0-3岁婴幼儿托育服务体系。鼓励社会力量兴办托育服务机构,支持幼儿园、国有企业、机关事业单位提供普惠托育服务。加快形成以社区托育服务机构为主体,以具有示范性的托育机构为标杆,以托育综合服务中心为支撑,工作场所托育设施和家庭托育点为补充的普惠托育服务供给网络体系。2025年前,至少建立2个具有示范性的托育服务机构。

3.着力完善区域医疗服务体系,提升全区医疗服务水平

优化诊区设施布局,营造温馨就诊环境。充分发挥互联网和信息技术在预约诊疗、优化流程、付费结算等方面的作用,注重实施日间手术、临床药事服务、志愿服务等便民利民的措施。深入实施优质护理服务工作,积极开展全区临床实践和护理技能大比,强化三基培训和远程教育,提高医护人员综合素质。大力推行医疗机构检查、检验结果互认。规范医疗质量控制管理,强化医疗机构、医师、护士电子化注册管理,改善患者就医体验。强化院前医疗服务质量控制管理,推进院前院内服务一体化管理。完善乡镇卫生院急救服务站能力,确保院前医疗急救保障制度和运行机制基本健全。

1)区级医疗机构

以市三院为区域性医疗中心,与11家乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、74家卫生室(站)形成三级服务网络,减少服务层级,促进医院间的信息沟通与传递,强化不同级别机构间的服务整合与技术合作。市三院作为区域医疗中心承担急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务,承接乡镇卫生院(社区卫生服务中心)转诊病人,并对乡镇卫生院(社区卫生服务中心)进行指导,进一步提升玉溪市第三人民医院服务能力,按三级医院目标要求设置内设机构,补齐全部科室,规划建设1-2个特色专科科室,力争到2025年,玉溪市第三人民医院通过三级医院评审。

2)乡镇卫生院(社区卫生服务中心)

优先支持中心卫生院医疗服务能力提升,为乡镇卫生院装备或更新DRB超、全自动生化分析仪等设备;到2025年乡镇卫生院和社区卫生服务中心普遍达到国家优质服务基层行基本标准要求;扶持乡镇卫生院特色科室建设。在乡镇卫生院选择一些符合政策要求、医疗风险较低、服务人群较大、易推广高效益的特色科室重点建设;继续加强基层医疗机构一站一中心建设。乡镇卫生院(社区卫生服务中心)则提供常见的、多发疾病的诊疗,以及针对康复患者、肿瘤患者、老年患者的康复、老年护理等服务,探索启动乡镇卫生院(社区卫生服务中心)安宁疗护试点工作。

3)村卫生所(室)

围绕保基本、强基层、建机制的要求,将村卫生室(站)建设纳入美丽乡村乡村振兴战略,整体推进全区村卫生室(站)和乡村医生队伍建设;依法行政,规范乡村医生执业行为;完善乡村医生准入、退出、保障、招聘、培训、激励机制,全面提升服务能力和水平;到2025年,全区规范化村卫生室(站)达100%;村卫生室(站)业务用房建筑面积不少于150㎡,至少设有诊断室、治疗室、药房、公共卫生室等;配备与其功能、任务和规模相适应的基本医疗设施设备;按照每千服务乡村人口不低于2名的比例配备乡村医生,其中至少有1名女村医、1名中医或中西医结合的乡村医生;乡村医生100%具有中等以上医学专业学历,100%具备合法执业资格

4.巩固完善基层家签服务体系,打造签服务的新模式

以乡镇卫生院(社区卫生服务中心)为平台,建立家庭医生签约服务体系;促进家庭医生市场化服务,提供多层次、高质量的家庭医生服务,构建多元化家庭医生服务提供体系。服务提供模式上,做实家庭医生签约服务制度,为居民提供基础性和个性化的签约服务;建立基于社区卫生服务中心的社区多层次服务平台,鼓励引入市场资源、成立家庭医生工作室,发展家庭医生集团品牌化,引导高品质、个性化的家庭医生诊所发展,实现家庭医生服务市场的社会化和多元化,提供健康体检、营养指导、健康咨询、职业健康管理、养老、健康教育等高端服务内容,以人的全生命周期管理的健康服务。管理模式上,探索乡镇卫生院(社区卫生服务中心)平台进行签约,实行政府购买和商业保险购买相结合的方式,建立家庭医生服务考核监管和信息公开机制。

5.建立老年健康养老服务体系,促进医养结合快速发展

建立和完善包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护综合、连续的服务体系,加强老年人健康管理,开展老年健康与医养结合服务,提高老年人生活质量和健康水平。鼓励条件成熟的医疗机构开设老年病科,加快推动医疗卫生机构将部分资源调整为老年康复护理床位;进一步优化综合性医院和中医医院科室设置,开设老年病专科和老年病房;全面推动基层医疗单位就近与养老机构或居家养老服务照料中心等养老服务载体开展合作,着力增强老年健康服务能力。

6.引导优化社会办医资源配置,形成多元化的办医格局

支持社会办医,引入社会办健康资源,增加社会办健康资源量,鼓励社会资本举办医疗机构。十四五期间红塔区按每千常住人口1.5张床位为社会办医预留空间,力争到十四五末社会办医疗机构床位数占总床位数的30%,达到750张床位。引进社会办医卫生人员,鼓励医务人员在公立医疗机构和民办医疗机构之间自由执业。为社会办医疗机构预留土地空间。允许公立医院根据规划和需求,与社会力量合作举办非营利性医疗机构。鼓励社会力量举办专科专病医院,重点发展康复医院、中西医结合、肿瘤医院、辅助生殖、养老机构、整形美容、健康体检等机构,建设一批与健康需求相一致的专科医院,与公立医院形成互补。发展全生命周期健康管理服务机构进行疾病筛查、保健指导、健康干预、慢病管理、心理健康、遗传等筛查等。积极探索长期护理险在老年人居家养老、社区养老和机构养老中的作用。鼓励民间资本,大力发展护理站的建设,补充医疗资源中对养老医疗资源的不足。

(三)深化卫生健康领域改革,激发卫生事业发展活力

按照一体两翼五支撑(既构建优质高效医疗卫生服务体系,推进医联体和家庭医生签约服务,完善信息化建设、人才培养、医保支付制度、医疗服务价格和财政投入等政策措施)的总体思路,构建更加成熟定型的分级诊疗制度。建立完善现代医院管理制度,加强公立医院党的领导和党的建设,建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度。深化三医联动改革,推动基本医保、大病保险、医疗救助、商业健康保险、社会慈善等衔接配合,努力构建多层次医疗保障网。深化药品全流程改革,巩固完善基本药物制度,完善药品集中采购政策措施,加快建立规范有序的药品供应保障制度。推进监管法制化和规范化,建立健全职责明确、分工协作、运行规范、科学有效的综合监管长效机制。加快供给侧结构性改革,构建与经济社会发展水平相适应、与居民健康需求相匹配、体系完整、分工明确、功能互补、密切协作的整合型医疗卫生服务体系。

(四)推进健康产业全域发展,提高健康产业辐射能力

1.大力发展健康产业。依托中医医院康、养片区发展大健康特色产业,立足玉溪,放眼云南,辐射南亚东南亚,到2025年,健康产业成为全区国民经济的重要支柱产业,基本形成覆盖全生命周期、特色鲜明、结构合理、具有较强国际竞争力的医养康产业体系。产业竞争力、影响力、带动力全面提升,各类技术创新、模式创新、业态创新不断涌现,对高质量发展的支撑作用显著增强。依托独特的生态、康养与旅游资源,充分融入全市一核两翼规划布局,发挥中心城区人才集中、区位良好优势,加快开发生态疗养、森林康养、温泉浴养、研修康养等健康旅游业态以及高端健康体检、医学美容、养生护理、医疗保健等健康旅游项目,大力发展从现代中药、疫苗、干细胞应用到医学科研、诊疗,再到康养、休闲的全产业链大健康产业,推动医养健康与旅游深度融合,将红塔区打造成为人人向往的健康生活目的地

2.推进健康养老产业发展。推进医养结合发展,加强医疗机构和养老机构布局规划有效对接,实现养老机构就近享有医疗卫生资源,完善老年人长期护理保险,建立资源共享、优势互补的健康养老服务体系。盘活社会资源,支持社会力量参与医养结合,推进文化旅游+健康养老产业融合发展。

(五)加大对中医药扶持力度,振兴新时代中医药事业

围绕实施中医药强区战略,加大对中医药扶持力度,加强中医药传承创新,强化新一轮红塔区中医药资源普查结果运用,加快中医药产业发展。红塔区中医医院运用中医医学的优势理论、技术和方法,为红塔区居民提供中西医结合服务。加强中医药人才队伍建设。加强中药资源保护,支持中药材种植标准化、规模化、专业化、区域化生产,提升中药产业发展水平。发挥中医药的优势特色,将中医治未病纳入社区健康医疗服务范围。到2023年,红塔区中医医院建成并投入使用,到2025国家二级乙等中医医院;中医类别医师占同类机构医师总数比例达到20%以上;区医共体总院、各分院加强中医药服务能力建设,分别建成不少于2个中医药特色专科;乡镇卫生院(社区卫生服务中心)100%设有中医科和标准化中医馆;村卫生室(站)90%以上提供中医药适宜技术服务。区妇幼保健院建成妇科、儿科2个中医药特色专科,提高常见病、多发病和慢性病中医规范化诊疗服务能力。

(六)推进卫生健康数据应用,实现互联网+健康惠民

1.推动智慧医疗发展。发展智慧医疗鼓励医疗机构开展云计算、物联网、嵌入式软件、无线传感、人工智能、移动医疗APP等新一代信息技术应用,向患者提供智慧门诊、智慧病房、智慧医技、智慧管理、智慧后勤等智慧医疗服务。在门诊服务等重点领域构建智慧应用体系,为患者提供预约诊疗、移动支付、床旁结算、就诊提醒、结果查询、信息推送等便捷服务。促进互联网+医疗健康发展,构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式。支持医共体及区妇幼保健院运用互联网技术,加快实现医疗资源上下贯通、信息互通共享、业务高效协同,推动构建有序的分级诊疗格局。到2022年,玉溪市第三人民医院、区妇幼保健院建成互联网医院。

2.夯实健康大数据应用基础。实施全民健康保障信息化工程,强化公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合管理、健康管理等应用信息系统数据采集、集成共享和业务协同,促进信息产业与健康产业深度融合。进一步完善以居民电子健康档案、电子病历、电子处方等为核心的基础数据库,大力推广健康云应用。鼓励各类医疗卫生机构推进健康医疗大数据采集、存储,加强应用支撑和运维技术保障,打通数据资源共享通道。加快健康医疗数据安全体系建设,稳步推进健康医疗大数据开放。

3.全面深化健康大数据应用。促进大数据支撑下的健康维护、健康保障、健康产业三大体系融合发展。加强居民健康状况等重要数据精准统计和预测评价。推动社会保障卡融合居民健康卡工作,实现实名就医一卡通和就诊信息互认共享。综合运用健康医疗大数据资源和信息技术手段,健全医院评价体系,完善现代医院管理制度,优化医疗卫生资源布局。推进健康医疗临床和科研大数据应用,依托现有资源建设一批心脑血管、肿瘤、老年病和儿童疾病等临床医学数据示范中心,构建临床决策支持系统。支持医疗机构加强人口基因信息安全管理,推动精准医疗技术发展。发挥大数据服务支撑作用,构建数据共享、人才互动、项目共建格局,加快培育富有红塔特色的全息数字人产业链。

4.培育健康大数据新业态。积极鼓励社会力量创新发展健康医疗业务,促进健康医疗业务与大数据技术深度融合,加快构建健康医疗大数据产业链,不断推进健康医疗与养生、养老、家政等服务业协同发展。鼓励发展基于大数据的精准健康管理服务。大力发展居家健康信息服务,规范网上药店和医药物流第三方配送等服务,推动中医药养生、健康养老、健康管理、健康咨询、健康文化、体育健身、健康旅游等产业发展。推动疾病危险因素监测评估和妇幼保健、老年保健、国际旅行卫生健康保健等智能应用。

(七)加快推进健康红塔建设,提升居民健康素养水平

1.全面实施健康红塔行动。实施健康红塔行动。坚持全面参与,推进社会共建共享,推动从以治病为中心转变为以人民健康为中心。建立健全健康教育系统,实施健康知识普及、合理膳食、全民健身、控烟、心理健康促进、健康环境促进、中医药健康促进、妇幼健康促进、中小学健康促进、职业健康保护、老年健康促进、心脑血管疾病防治、癌症防治、慢性呼吸系统疾病防治、糖尿病防治、传染病及地方病防控等16个具体行动,健全全社会落实预防为主的制度体系。引导群众建立正确健康观,加强早期干预,形成有利于健康的生活方式、生态环境和社会环境,延长健康寿命。

2.加强健康教育和健康促进。广泛开展全民健康素养促进行动,引导群众加强自我健康管理。深入推进以减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼为重点的全民健康生活方式行动,广泛宣传合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等健康科普知识,开展家庭和高危个体健康生活方式强化指导和干预。加强健康教育能力建设,推进医疗机构开展健康教育和健康促进工作。推广融入中医治未病理念的健康工作和生活方式。

3.建立完善健康科普体系。建立健全健康教育体系,普及健康科学知识和中医药养生保健理念与方法,教育引导居民树立正确健康观,增强居民对个人健康负责意识。充分利用主流媒体和新媒体、学术团队、教师等在健康科普中的作用,开展面向全人群、形式多样的慢性病防治宣传教育。在医疗机构建设健康科普基地,强化医疗机构和医务人员的健康教育与促进职责。推进无烟环境建设。

4.持续推进爱国卫生运动。巩固国家卫生城市创建成果,积极推进云南省爱国卫生7个专项行动。广泛开展健康社区、健康单位、健康学校、健康家庭建设,创新社会动员和群众参与工作方式,提高全社会健康管理的主动性和积极性,营造健康环境。推进多污染物综合防治和环境治理。

(八)健全完善人才培养机制,强化卫生人才队伍建设

1.加强人才引进和培养,建设并完善人才队伍的规模与结构。坚持党管人才,建立德才兼备、以德为先的用人制度,建立有利于人才培养使用的制度,加大高层次人才引进培养力度,大力培养培训全科、卫生应急、精神卫生、公共卫生、卫生管理、儿科医生等急需紧缺专门人才。畅通人才引进渠道,优化岗位和编制管理,加大柔性引才力度,建立候鸟人才工作站。结合红塔区不同年龄、不同层级人口的卫生服务需求,对红塔区内卫生人才专业分布情况进行调研和宏观调配,针对部分科室人才断档及紧缺等情况,通过积极引进外来人才及转岗培训等方式予以解决,以品德、能力、业绩为导向,着力打造一批结构合理、梯队发展、技术精湛、优势互补的卫生人才队伍。制订有利于卫生人才引进的政策措施,促进红塔区健康事业快速发展。加大对基层卫生人才的引进和政策支持,对全科医生、中医药、药剂、影像等基层紧缺医疗人才放宽引进条件。进一步完善提高乡村医生待遇。继续加强基层医疗机构人才队伍建设,建立基层人才激励机制,优化基层卫生技术人员职称制度。根据《玉溪市评比达标表彰实施意见》,每年遴选一定数量医务人员,分别在护士节、医师节给予专项奖励并颁发证书,营造尊医重卫氛围。合理提高疾控机构人员待遇,使专业技术人员保持职业荣誉感,疾控机构对专业人才具有吸引力,按常住人口万分之1.75的比例,红塔区疾控编制扩编到90人。

2.建立人才激励机制。合理确定医共体绩效工资水平并建立动态调整机制。落实两个允许要求,公立医院在收支结余中提取的事业基金主要用于医务人员激励,逐步提高人员支出占业务支出的比例。改革以科室为单位的收减支分配办法,建立基于岗位职责的薪酬体系,实行以岗定责、以岗定薪、岗薪相适、考核兑现。改革完善卫生健康人才评价机制,突出品德能力业绩导向,坚持分层分类评价,增加临床工作数量和质量指标。完善职称晋升体系和职称晋升办法,增加公立医院中高级岗位比例。提高全科、康复科、儿科、精神科、公共卫生等紧缺专业岗位吸引力医务人员待遇,将职称晋升、绩效考核分配向紧缺学科人员倾斜,激发动力与活力。

3.优化卫生人才职业发展环境。针对卫生人才,积极建立创新符合临港新片区特色的绩效评价和人事薪酬制度,结合玉溪市事业单位行业分类调控绩效工资总量的政策框架,合理确定片区公立医院绩效工资水平并建立动态调整机制。健全符合全科医生岗位特点的人才评价机制。推进医疗责任保险,健全医患纠纷第三方调解机制,加大对涉医违法行为依法打击力度,建设保护医务人员正常执业的法治环境。

(九)创设新理念,加强医德医风建设、人文关怀、价值理念和文化氛围营造

1.大力弘扬敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的职业精神,纠正卫生行业不正之风。区卫健局和各医疗卫生单位要进一步加强医德医风建设,引导广大医务人员正确认识卫生事业发展的目的,牢固树立一切为了人民,一切为了患者的服务理念。要弘扬白求恩精神,树立救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、开拓进取、精益求精、乐于奉献、文明行医的行业风尚,自觉抵制拜金主义、个人主义及一切有损于群众利益的行为,严格执行国家卫健委九不准。落实党风廉政建设责任制主体责任,实行一岗双责,坚持一案双查。要进一步落实纠风工作责任制,完善内部监察和社会监督制度,坚决纠正卫生行业不正之风,要不断规范医疗服务从业行为,大力推行院务公开制度,继续完善住院费用清单制,医疗服务价格公示制、医疗服务费用查询等制度,采取多种方式严格控制不合理医药费用。要加大查处力度,对被举报在医疗服务中滥检查、乱收费、不合理用药以及拿回扣、收红包的人员及时查处。

2.汲取传统文化精华,弘扬伟大抗疫精神推进社会主义核心价值观在医院人文关怀领域的实践,营造健康向上、积极乐观的医院文化氛围。加强红塔区内敬医爱医的宣传引导,营造促进医患和谐的舆论氛围。坚持将人文关怀与科学的管理理念、服务意识、竞争意识、实干作风、创新精神、高尚医德等相结合,充分体现医务人员主体地位的尊重和认可,激发医务人员主观能动性,有效推动医院健康长远发展。创建科学的党政管理机制,从根本上保护医务人员合法权益不受侵犯。加强医护人员心理辅导力度,医院党组织要提前了解医护人员心理健康状况,创建对医护人员人文关怀的环境,开展人文关怀活动,形成有影响力的人文建设品牌,充分营造尊医重卫氛围。

3.以患者为根本出发点,培养医护人员的人文素质,提高服务品质。加强医护人员沟通交流能力和技巧,注重与病患及其家属的沟通方式、方法、技巧的培养,优化服务细节、营造温馨就医环境、推广志愿及便民服务,注重患者隐私保护,建立良好医患沟通和出院机制与服务,在医院、医护人员与病患之间建立和谐融洽的医疗氛围。

五、保障措施

(一)强化卫生健康法与监管机制建设

1.加强规划引导工作,健康融入所有政策。让健康融入所有政策,推进医疗卫生治理体系和治理能力现代化。明确各部门、各行业在医疗卫生领域的职责分工,推动各部门、各行业的沟通协作,在公共政策在对健康影响中形成合力;构建医疗医药治理标准体系,充分发挥标准化工作在服务医学科技创新、保障公共卫生安全、改善卫生计生民生服务、促进政府职能转变等方面的支撑作用;建立健康影响评估制度,明确不同公共政策、重大工程项目对健康的影响,健全监督机制;推动政府事务信息公开,促进公众参与,加强社会监督。

2.加强行业综合监管,多方联动多元共治。加强医疗卫生领域综合监督,坚持把党的领导融入公立医院治理各环节,政府重点监管、行业加强自律、社会有效监督。完善医疗医药监督标准规范和监管制度,优化监管流程、规则和方法,提高监管透明度。加强多元共治,发挥政府主导作用,加强对医疗机构、公共卫生、健康产业等重点单位重点领域的监管,推进信息公开和共享,充分发挥社会监督作用,促进行业和单位诚信自律。

3.加强执法能力建设,全力开展普法教育。积极推进公共卫生、医疗卫生综合监督执法,按要求配齐执法人员,加强执法车辆、设备设施配置,打击非法行医,建立完备的卫生健康综合监督执法体系。加大监督执法办案力度,继续开展双随机监督抽查。加强全行业普法教育培训,尤其是《中华人民共和国中医药法》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国传染病防治法》等法律法规的教育与培训,切实落实谁执法谁普法的普法责任制。

(二)组织实施

1.完善投入机制。争取政府支持完善政府主导的多元化卫生健康投入机制,强化政府对卫生健康基本公共服务的投入责任,引导社会资金参与发展卫生健康事业。

2.争取专项债券。通过争取中央预算内资金、地方政府专项债券、抗疫特别国债、地方财政投入以及其它融资渠道,解决十四五期间重大项目的资金问题,推动基本建设项目实施,实现自求平衡收益、自谋卫生事业发展之道。

3.加强监测评估。要按照规划确定目标,建立目标责任考评机制,制定考核评估工作办法。积极开展中期评估和终期评估,及时提出评估检测报告和对策措施,及时解决规划实施过程中遇到的问题。

 

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